У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Два часа мучительной агонии заключенного на казни в США; провокационный комментарий властей

Приговоренный к казни гражданин США Джозеф Вуд умирал в течение двух часов после введения смертельной инъекции в тюрьме штата Аризона, пишет Reuters.

По данным агентства, казнь 55-летнего мужчины началась в 13:52 по местному времени, а смерть констатировали только в 15:49. На протяжении этого времени его защитники предпринимали безуспешные попытки добиться через ходатайство приостановки процедуры и введения противоядия. «Джозеф Вуд хватал ртом воздух и задыхался на протяжении часа и сорока минут», — сказал один из его адвокатов.

Защитники осужденного считают, что в ходе казни было нарушено конституционное право Вуда на безболезненную смерть. Между тем Губернатор штата Аризона Джен Брюер приказала провести проверку по факту инцидента, однако отметила, что казнь была абсолютно справедливой и законной.

«Одно можно сказать наверняка: казнь осужденного Вуда была проведена в соответствии с законом. Свидетельства очевидцев, ровно как и медицинские показания, не дают основания полагать, что он мучился перед смертью», — говорится в официальном заявлении Джен Брюер.

Джозеф Вуд был осужден за убийство своей девушки и ее отца, совершённое в 1989 году.

Лечение четвертой стадии рака

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Что можно сделать при 4-й стадии рака?

Чтобы облегчить общее состояние пациента на поздних стадиях рака, используются основные методы поддержания жизненно важных функций, включая интенсифицированную внутривенную терапию, плазмаферез, гемосорбцию, переливание крови и кровекомпонентов.

В отделении интервенционной онкологии мы проводим такие паллиативные и вспомогательные операции, как:

  • имплантация венозных и артериальных инфузионных порт-систем для химиотерапии;
  • наложение нефростом при поражении почек;
  • дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза;
  • установка кава-фильтров в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии;
  • стентирование верхней полой вены при её обструкции опухолевого генеза и ряд других.

На четвертой стадии рака важна современная обезболивающая терапия.

Что такое рак на 4-й стадии?

Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей, формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юинга.

Критерии постановки диагноза четвертой стадии онкологического заболевания включают:

  • прогрессирующее поражение раком с распространением в кости, лёгкие, печень, поджелудочную железу и (или) в мозг, или
  • быстрорастущие раковые образования (быстрорастущая опухоль), или
  • любой тип рака кости, или
  • чрезвычайно-фатальные раковые образования (например, рак легкого, панкреатический рак, многократная миелома, squamous cell carcinoma, меланома и т.д.)

Как определяют стадию рака?

Стадия рака показывает, насколько сильно злокачественная опухоль проросла в соседние ткани, успела ли дать метастазы в лимфатические узлы и в различные части тела. Это очень важная информация, потому что она помогает врачу разработать оптимальную тактику лечения, выстроить достоверный прогноз.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Чтобы определить стадию рака, врачи опираются на общепринятую TNM-классификацию. Буква T обозначает размер и локализацию первичной опухоли, N — метастазы в близлежащих лимфатических узлах, M — отдаленные метастазы. Возле каждой буквы указывают числовой индекс.

Комбинации различных значений T, N и M объединяют в четыре стадии (есть еще дополнительная — нулевая):

Стадии рака – это комплекс признаков, которые позволяют описать течение опухолевого процесса. Выделяют следующие стадии рака:

  • Нулевая стадия. Так называемый рак in situ. Опухоль находится в пределах тканей, из которых развилась, и не прорастает в соседние структуры. Новообразование можно полностью удалить хирургическим путем.
  • Первая стадия. Опухоль относительно небольшая и не успела глубоко прорасти в окружающие ткани.
  • Вторая стадия. Опухоль по-прежнему не распространяется в соседние ткани, но больше по размерам. Могут обнаруживаться единичные метастазы в близлежащих лимфатических узлах.
  • Третья стадия. Раковые клетки распространились в окружающие ткани и ближайшие лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия. Метастатический рак: опухолевые клетки распространились в разные части тела.

Иногда к цифрам приписывают латинские буквы — А, В, С, если в стадии нужно выделить подстадию.

Симптомы рака 4-й стадии

Пока рак не достиг IV стадии, больной человек может не испытывать никаких симптомов. Это одна из главных причин поздней диагностики онкологических заболеваний. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, как правило, это произошло случайно, или благодаря регулярному скринингу.

Симптоматика рака IV стадии зависит от типа и размеров опухоли, наличия метастазов, степени прорастания раковых клеток в различные ткани и органы.

Среди общих симптомов можно выделить следующие:

  • повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости;
  • снижение аппетита;
  • одышка;
  • потеря веса, вплоть до истощения — кахексии;
  • тошнота и рвота;
  • желтуха.

Метастазы в кости приводят к болям в конечностях и патологическим переломам; в головной мозг – к головным болям, головокружениям, судорогам; в легкие – к одышке; в печень – к увеличению живота и желтухе.

У некоторых пациентов развивается паранеопластический синдром — реакция на опухоль и биологически активные вещества, которые она выделяет. Он проявляется разными симптомами — со стороны кожи, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата, крови.

Какие лечебные мероприятия проводятся на 4-й стадии рака?

Лечение четвертой стадии рака любой локализации при обширном опухолевом поражении и наличии отдаленных метастазов носит преимущественно паллиативный и симптоматический характер. Основные задачи врача в лечении таких пациентов следующие:

  • Ограничение распространенности опухоли.
  • Уменьшение темпов роста опухоли, задержка прогрессирования опухолевого процесса.
  • Сохранение функционирования органов и систем.
  • Профилактика угрожающих жизни осложнений – тромбоэмболии, инсультов, инфарктов.

Основные методы лечения рака 4-й стадии включают в себя паллиативные хирургические операции, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию и другие методы, используемые изолированно и совместно, в зависимости от типа злокачественной опухоли.

Совершенствование методов лечения онкологических заболеваний на поздних стадиях привело к внедрению процедур, позволяющих существенно улучшить качество жизни пациентов, а также продлить жизнь до года и более. При этом часть пациентов сохраняет трудоспособность и возможность общения с родными и близкими.

Новые методы лечения онкологических заболеваний отличаются эффективностью и минимальными побочными эффектами и включают:

Индивидуальные противоопухолевые вакцины готовят параллельно с хирургическим вмешательством, при котором удаляют большой объём опухоли. Из удалённой опухоли выращивают клеточную культуру, а из лейкоцитов крови пациента выделяют лимфатические дендритные клетки. В специальных лабораторных условиях иммунные клетки обучают реагировать на антигены удалённой опухоли. В результате получается индивидуальная вакцина от рака, которая дополнительно защищает пациента от рецидивов и метастазирования.

Моноклональные антитела , в том числе препараты типа имутерана, Erlotinib, назначаемого при раке толстой кишки, препарата SU11248, применяемый при лечении рака желудка, избирательно воздействуют на злокачественные клетки и вызывают их изолированную гибель после внутривенного введения. В лечении меланомы используют препараты Опдиво, Китруду, Тафинлар.

Радиоэмболизация метастазов печени проводится при различных онкологических заболеваниях на поздних стадиях. Включает в себя проводимую под контролем ангиографа внутрисосудистую селективную катеризацию сосудов печени и введение эмболизирующих частиц с радиоактивным изотопом иттрий-90. Изотопы сохраняют активность и борются с опухолевыми клетками в течение 64 часов.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Химиоэмболизация микросферами – эндоваскулярная операция, во время которой непосредственно в артерию, питающую метастаз, вводят микросферы с иммобилизованными химиопрепаратами. Химиоэмболизация проводится при неоперабельных новообразованиях, при выраженном объёмном поражении печени, тяжёлых сопутствующих соматических заболеваниях. Применение цифровых рентгеновских хирургических аппаратов, высокотехнологичных внутрисосудистых инструментов позволяет проводить данную операцию неоднократно без побочных эффектов и осложнений. Методика химиоэмболизации может комбинироваться с другими методами лечения опухолей.

Радиочастотная RF-аблация опухолей печени проводится при первичных опухолях печени и при метастатическом поражении печени диаметром до 5 см. Является мировым стандартом в комплексном лечении поздних стадий и метастазов колоректального рака.

РЧА противопоказана при расположении опухолевого очага в непосредственной близости к портальной вене, желчному пузырю, крупным жёлчным протокам.

  • При чрескожной чреспеченочной радиочастотной RF-аблации под ультразвуковым контролем и общим обезболиванием сквозь кожу и паренхиму печени вводят полую иглу, через которую затем вводится монополярный радиоволновой электрод.
  • Электрод локально разогревает участок паренхимы печени, вызывая коагуляцию тканей опухоли и локальный некроз.
  • В ряде случаев радиочастотная RF-аблация опухолей печени выполняется во время лапаротомии, во время ликвидации кишечной непроходимости с наложением анастомозов или при удалении опухолевого инфильтрата.
  • Выполнение радиочастотной RF-аблации печени существенно расширяет показания к хирургическому лечению пациентов с множественным полисегментарным поражением печени.

В целом, даже паллиативное и симптоматическое лечение рака 4 стадии любой локализации продлевает жизнь пациента и улучшает её качество.

Прогноз жизни при 4-й стадии онкологического заболевания

Ключевой показатель прогноза при четвертой стадии рака — пятилетняя выживаемость, процент пациентов, которые продолжают жить по истечении 5-ти лет от момента постановки диагноза 4-й стадии рака.

На ранних стадиях рака пятилетняя выживаемость наиболее высока и в некоторых случаях приближается к 100%. На 4 стадии она наиболее низкая, но это не означает, что шансов нет совсем. Показатель пятилетней выживаемости носит статистический характер. Его рассчитывают, исходя из наблюдения за большим количеством больных. Но каждый пациент уникален. Нужно делать поправку на возраст, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья.

Кроме того, показатели пятилетней выживаемости рассчитывают на основании наблюдения за пациентами, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад. С тех пор появились новые препараты, изменились подходы к лечению. У современных онкобольных есть повод рассчитывать на несколько лучшие прогнозы.

Наиболее точный прогноз для вас сможет дать только ваш лечащий врач. Даже если выживаемость при данном типе рака очень низкая, и прогноз, скорее всего, неблагоприятен, врач всегда может назначить поддерживающее лечение, которое поможет продлить жизнь и избавит от мучительных симптомов.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Прогноз выживаемости при 4-й стадии рака: статистика России и других стран

В Японии, США, Германии, Швейцарии, Израиле и ряде других стран, терминальная стадия рака диагностируется гораздо реже, чем в России. Это связано с особенностями организации медицинского обслуживания. Граждане этих стран с детства знают о преимуществах профилактики перед лечением.

В России диагностированный рак на 4-й стадии встречается нередко, а выживаемость при таком диагнозе составляет от полугода до двух с половиной лет. Для сравнения, в Германии и США прогноз выживаемости составляет не менее 5 лет. Такая же статистика и в Европейской клинике, причем, на счету нашей клиники есть несколько случаев дестадирования. В чем причина такой разницы?

Во-первых, как уже отмечалось – разные принципы организации медицинской помощи. К сожалению, Минздрав, до недавнего времени не обозначал предельных сроков начала лечения обнаруженного рака. Больные могли ждать начала терапии по нескольку месяцев, что, конечно, пагубно сказывается на прогнозах.

Во-вторых – лекарства, их цена и качество. Практически все по-настоящему эффективные препараты производятся в Европе или США. Большинство из них очень дороги и приобрести их могут далеко не все. Аналоги, имеющиеся в России, как правило сильно уступают в качестве зарубежным.

В-третьих – протоколы лечения. Существуют международные предписания по лечению того или иного вида опухоли, которые постоянно пополняются и совершенствуется. Однако, в России по большей части лечат по собственным протоколам, многие из которых устарели и показывают куда меньшую эффективность по сравнению с зарубежными.

В Европейской клинике знают, как помочь и добиться наилучшего прогноза:

  • Организация оказания медицинской помощи построена по «золотому стандарту» клиник США и Европы.
  • Используются препараты зарубежного производства, доказавшие свою эффективность. Подлинность проверяется на каждом этапе от закупки у официального представительства фирмы-производителя до доставки препарата.
  • Специалисты клиники руководствуются международными протоколами лечения.
  • Мы умеем лечить рак, и делаем это так же, как лучшие клиники мира.

Рак легких 4-й стадии

При раке лёгких 4-й стадии средний показатель пятилетней выживаемости в среднем составляет около 10%. При мелкоклеточном раке легких этот показатель составляет около 1 %, а при немелкоклеточном раке легких выживаемость существенно выше и варьирует от 2 до 13%, в зависимости от степени метастазирования в другие органы и ткани, а также поражения плевры и перикарда. Если ранее пациенту была выполнена радикальная операция – резекция легкого или его доли — этот показатель существенно выше.

При четвертой стадии рака лёгкого проводится лучевая терапия с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов заболевания. У некоторых пациентов лучевая терапия дополняется курсом химиотерапии, что существенно облегчает общее состояние пациента. При метастатическом поражении плевры и развитии плеврита активно используется торакоцентез для уменьшения объёма жидкости в легких.

Рак печени 4-я стадия

При раке печени 4-й стадии прогноз наименее благоприятен – более 5-ти лет проживет только 6% больных. 4-я стадия рака печени характеризуется множественными опухолевыми очагами в обеих долях печени, а также поражением основных ветвей печеночной или портальной вены. Рак печени является быстро прогрессирующим заболеванием, когда между 1 и 4 стадиями рака печени проходит, как правило, 3-4 месяца.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

К сожалению, при 4 стадии рака печени классическое химиотерапевтическое лечение малоэффективно. В настоящее время применяются новые медицинские технологии – радиочастотная абляция очагов рака в печени и химиоэмболизация. Ранее проводилось преимущественно обезболивающее лечение для устранения болевого синдрома и лапароцентез для уменьшения асцита и облегчения состояния пациента.

Рак желудка 4-й стадии

Рак желудка на 4-й стадии имеет наиболее высокий благоприятный прогноз. Показатель 5-летней выживаемости составляет около 15-20%. Более благоприятные результаты отмечены у больных раком кардиальной части желудка, особенно при плоскоклеточном раке желудка после лучевой терапии. Диагноз четвертой стадии рака желудка устанавливается при поражении соседних органов и не менее одного регионарного лимфатического узла, или при поражении желудка и более 15-ти близлежащих лимфатических узлов, или при наличии метастазов в отдаленные органы и ткани. Паллиативная химиотерапия позволяет добиться относительно стойкой стабилизации течения заболевания в 40-45% случаев. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии применяется преимущественно для паллиативного лечения жизнеугрожающих состояний – кровотечения из опухоли и других.

При неоперабельном раке проксимального (кардиального) отдела желудка с переходом на пищевод при нарушении прохождения пищи выполняется эндоскопическая установка стента в пищевод и желудок.

Из паллиативных операций при 4-й стадии рака желудка у 10-15% пациентов проводят гастроэнтеростомию с целью восстановления прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, коррекции и профилактики водно-электролитных нарушений. Эта операция показана при неоперабельном раке желудка со стенозом выходного (пилорического отдела) желудка. В отдельных случаях выполняется гастростомия для последующего энтерального питания больного через зонд.

Рак поджелудочной железы 4-й стадии

При 4-й стадии рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость пациентов составляет менее 2% при отсутствии лечения и до 10% при проведении активных лечебных мероприятий. Для облегчения состояния пациента применяют комбинацию хирургического вмешательства и химиотерапии.

Наиболее распространенным методом хирургического лечения рака поджелудочной железы является операция Уиппла – панкреатодуоденальная резекция. Операция включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, жёлчного пузыря, а также ближайших лимфатических узлов. Хирургическое лечение рака не показано, если раковое поражение поджелудочной железы распространилось на крупные прилежащие сосуды или имеются удалённые метастазы.

При сдавлении массивной раковой опухолью жёлчных протоков в области ворот печени и невозможности проведения панкреатодуоденальнальной резекции выполняется чрескожное чреспеченочное дренирование и стентирование жёлчного протока с целью нормализации оттока жёлчи.

Химиотерапевтическое лечение при поздних стадиях рака включает применение таких современных препаратов, как гемцитабин (гемзар), иринотекан (кампто), а также карбоплатина, 5-фторурацила и др.

Рак кишечника 4-й стадии

При четвертой стадии рака кишечника пятилетняя выживаемость составляет менее 5%. Паллиативное хирургическое лечение рака включает восстановление проходимости кишечника при стенозах. В нашей клинике проводятся как операции наложения колостомы, так и стентирование кишечника во время проведения колоноскопии.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Рак молочной железы 4-й стадии

При раке молочной железы четвертой стадии пятилетняя выживаемость составляет около 10-15%. Активная терапия рака молочной железы включает хирургическую санацию рака (радикальную мастэктомию), что позволяет избежать массивной интоксикации организма и кровотечения из распадающейся опухоли. При отсутствии существенных нарушений свёртывающей системы крови и декомпенсации функции печени и почек, проведенная химиотерапия рака молочной железы позволяет существенно повысить качество жизни.

Рак предстательной железы 4-й стадии

Прогноз пятилетней выживаемости при 4 стадии рака предстательной железы составляет около 30%. Основной причиной смерти при раке простаты являются сопутствующие нарушения функции печени, легких, почек. Основные варианты лечения 4-й стадии рака простаты:

  • гормональная терапия;
  • внешняя лучевая терапия в сочетании с гормональной терапией;
  • хирургическая операция: трансуретральная резекция предстательной железы с целью облегчения симптомов онкологического заболевания и профилактики кровотечения из поражённого мочевого пузыря или непроходимости мочевых путей, и, следовательно, развития острой почечной недостаточности.

Рак матки 4-й стадии

При раке тела матки на 4 стадии опухолевый процесс распространяется за пределы таза, вовлекая мочевой пузырь, прямую кишку. 5-летняя выживаемость при четвертой стадии рака матки не превышает 3-9%. Лечение таким пациентам назначают индивидуально, в основном оно является комплексным, включающим химиотерапию, гормонотерапию, паллиативное хирургическое лечение.

При 4-й стадии рака шейки матки прогноз пятилетней выживаемости не превышает 8-9%. Переход преинвазивного рака шейки матки в микроинвазивный с последующим быстрым ростом опухоли и переходом в 4-ю стадию может наблюдаться в течение 1-2 лет. Рак шейки матки в настоящее время является одним из быстропрогрессирующих раков. В опухолевый процесс вовлечены все тазовые органы, в том числе влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка.

Могли ли ошибиться врачи, поставив диагноз рака на 4-й стадии, если за 2-3 месяца до этого пациент ничем не болел?

Мы наблюдаем устойчивую тенденцию последних десяти лет по росту поздней обращаемости пациентов с онкологическими заболеваниями. Утрата системы регулярной диспансеризации и невнимательность пациентов по отношению к собственному здоровью, игнорирование начальных симптомов со стороны жизненно важных органов (сердца, печени, легких), приводят к тому, что при первичном расширенном диагностическом обследовании по поводу какого-либо недомогания устанавливается диагноз четвертой стадии рака.

Мы встречаем рак шейки матки, развившийся на фоне беременности за 10-12 месяцев из предраковых изменений шейки матки сразу в 4-ю стадию рака. В нашей практике много случаев рака кишечника у мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет, которые ранее не обращались к врачу. Во время диагностической колоноскопии по поводу неясных расстройств кишечника у них обнаруживают онкологическое заболевание (рак сигмовидной кишки, рак прямой кишки) на поздней стадии.

Излечим ли рак на 4-й стадии?

Широко распространен миф, что человек с последней стадией рака очень быстро умирает. Однако, правильно подобранная схема лечения позволит продлить жизнь и существенно повысить её качество на срок до 5 лет, в зависимости от вида опухоли и степени поражения жизненно важных органов, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Что ухудшает качество жизни на 4-й стадии рака?

Самыми частыми состояниями, существенно ухудшающими качество жизни при четвертой стадии рака, являются:

  • нарушение функции печени в результате блокировки желчевыводящих путей и развитие механической желтухи;
  • нарушения свертывания крови и развитие тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии или инсульта;
  • угнетение кроветворной функции костного мозга и развитие анемии, тромбоцитопении и лейкопении;
  • патологические переломы позвонков, вызывающие паралич нижних конечностей;
  • выраженные боли, особенно сильные при метастазировании в кости;
  • артериальный тромбоз с развитием острой ишемии и гангрены нижней конечности и ряд других заболеваний.

Выявлены метастазы в кости и позвоночник. Что делать?

При выявлении метастатического поражения костей скелета и позвонков проводится комплексное лечение:

  • Противоопухолевая терапия, подавляющая рост опухолевых клеток.
  • Лучевая терапия, которая выполняется как для уменьшения болевого синдрома, так и с лечебной целью, вплоть до полного исчезновения одиночных метастазов.
  • Радиоизотопное лечение метастазов в кости (с паллиативной целью) для уменьшения боли или с лечебной целью.
  • Хирургическое лечение метастазов в кости для предупреждения и лечения переломов.
  • Лекарственная терапия костной ткани.
  • Эмболизация артерий позвоночника в качестве паллиативной операции, чтобы уменьшить боль и замедлить рост опухоли.
  • Радиочастотная аблация (удаление) метастазов в костях и позвоночнике.
  • Эпидуральные инъекции при болевых синдромах в позвоночнике, установка помпы.

Лучевая терапия при метастазах в кости скелета в стандартной дозе 15—20 Гр у половины больных приводит к полному исчезновению боли, а при увеличении дозы излучения до 30—40 Гр значительное улучшение состояния наступает у 80—90% пациентов уже в течение первых 2-3 недель.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Лечение метастазов в кости проводится также с помощью радиофармпрепаратов стронция 89Sr и самария 153Sm. Внутривенное введение стронция 89Sr, обладающего высоким сродством к костной ткани, позволяет дать высокую лучевую нагрузку только на костные ткани. Около 10–20 % больных отмечают полное исчезновение боли и примерно 50—60% сообщают о значительном уменьшении выраженности симптомов.

Хирургическое лечение метастазов в кости может проводиться несколькими способами. При наличии значительного количества костного вещества в области патологического перелома длинную трубчатую кость можно стабилизировать с помощью внутрикостного стержня или штифта. Выраженный лизис костного вещества может потребовать укрепления путём заполнения интрамедуллярного канала и кортикальных дефектов трубчатых костей метил-метакрилатным цементом.

При патологических переломах тел позвонков, если ожидаемая продолжительность жизни пациента превышает 3 месяца, проводят открытые или минимально инвазивные операции, например, кифопластику и вертебропластику, которые значительно уменьшают боль и снижают риск компрессии спинного мозга и спинальных нервов.

Лекарственное лечение метастатического поражения костей проводится с помощью бисфосфонатов (Этиндронат, Бонефос, Бондронат, Аредия, Зомета). Препараты этой группы действуют непосредственно на костную ткань и блокируют действие опухолевых клеток на остеокласты, что прекращает разрушение костей остеокластами, уменьшает болевой синдром, предотвращает возникновение патологических переломов, снижает риск развития гиперкальциемии.

Онкология не стоит на месте, и наши возможности в лечении рака постоянно расширяются. В Европейской клинике применяются наиболее современные препараты для лечения онкологических заболеваний, зарегистрированные в России. Это позволяет нам существенно продлевать жизнь онкологических больных и улучшать её качество даже на последней стадии. Узнайте больше — позвоните и запишитесь на консультацию к нашим онкологам.

Вагонка

Здравствуйте! Рады приветствовать Вас на нашем сайте! Ищете, где заказать качественную вагонку по доступным ценам в Минске? Ну что же, тогда сайт «brus.by» — специально для Вас, уважаемый покупатель. Наша компания с радостью готова предостаить вагонку отечественного производства по оптовым ценам.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Свойства вагонки

Существует три класса качества вагонки – это класс «А», «В» и «С».

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Сорт «A»

Как правило, вагонка, относящаяся к классу «А», — это элитный пиломатериал: вагонка данного класса не имеет таких пороков древесины, как сучки, щербины, трещины. Применяется она в основном, когда речь идёт о внутренней отделке помещений (зачастую – в общественных заведениях, например барах или кафе). Также вагонка класса «А» отлично подойдёт и для обычного жилого помещения.

Сорт «B»

Вагонка класса «В» тоже обладает высоким качеством, однако в ней допускается незначительное наличие сучков. Зато стоит такая выгонка дешевле, чем вагонка класса «А», поэтому она отлично подойдёт, если речь идёт о внутренней отделке стен большой площади. Чаще всего такую вагонку применяют при строительстве загородных домов, бань (здесь – больше всего), а также при оформлении городских квартир. Когда изготавливают вагонку класса «В», то используют те же породы древесины (обычно это хвойные породы: ель, сосна, — но могут также использоваться и лиственные породы, например лиственница, липа), что и те, которые используются при производстве вагонки класса «А». Применяют только зрелую древесину, высушенную естественным образом в течении трёх лет.

Сорт «C»

Вагонка класса «С» — это отбракованный продукт, который появляется в результате изготовления вагонки классов «А» и «В», характеризуется наличием большого количества сучков. Допускается также наличие выпавших сучков. Применяется такая вагонка при отделке подсобных помещений, складов и рабочих мастерских.

Вся вагонка, которая предоставляется нашей компанией, иготавливается исключительно из зрелой древесины хвойных и лиственных пород. Кроме того, наша вагонка – это экологически чистый продукт. В ней нет ни лака, ни пропиток, обладающих токсичными свойствами.

Как выбрать вагонку

Когда Вы выбираете вагонку, то нужно, прежде всего, обращать внимание на породу древесины, из которой в дальнейшем будет изготовлена Ваша вагонка. О достоинствах отдельных пород мы премо сейчас Вам и расскажем.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Вагонка из дуба является одной из самых желанных, благодаря таким её свойствам, как высокая прочность, долговечность, жёсткость. Дубовая вагонка также славится тем, что она практически не подвержена гниению – это значит, что её вовсе не обязательно обрабатывать лаками или пропитками. Благодаря именно этому свойству, дубовую вагонку часто используют при строительстве бань.

Клуб веселых и находчивых «Угадайка»

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Описание разработки

Ход мероприятия:

Ведущий № 1: Друзья! На КВН веселый

Мы снова в гости к вам пришли.

Мы очень ждали этой встречи

И постарались, как могли.

Ведущий № 2: Привет, друзья! Сегодня в школе

Большой и интересный день.

Мы приготовили веселый

Наш школьный КВН.

Ведущий № 1: КВН – соревнование

В остроумии и знании.

Чтоб этот вечер КВН

Вам по душе пришелся всем,

Нужно знания иметь прочные,

Быть веселыми и находчивыми!

Ведущие 1, 2 : И соревнуясь вместе с вами,

Мы останемся друзьями.

Итак, пусть борьба кипит сильней,

И наша дружба крепнет с ней!

Приветствие команд «Улыбка», «Солнышко».

Конкурс «Разминка» за каждый вопрос по 1 баллу.

Вопросы задаются поочередно, жюри оценивают.

1. Кто может выйти в открытое поле, не покидая своего дома? ( Улитка).

2. Два раза родится, а один раз умирает. (Птица).

3. Спрыгнуть с него на ходу можно, а вскочить на него нельзя. ( Самолет).

4. Два брюшка, четыре рожка. Что такое? ( Подушка).

5. Всю жизнь ходят в обгонку, а обогнать друг друга не могут. (Ноги).

6. Чего нет ни в капусте, ни в свекле, но есть в помидорах и огурцах?

7. Какая самая большая ягода? (Тыква, арбуз).

8. Какая самая высокая трава? (Бамбук)

9. Майские снежинки легче ветерка, с городской тропинки рвутся в облака? (Тополиный пух)

10. Лист острый, узкий, тянется высоко, растет в болоте. (Осока)

Конкурс капитанов. За 1 правильный ответ на вопрос присуждается по 1 баллу.

Ведущий: Проверим, кто за 1 мин. ответит на больше количество вопросов. (Вопросы задаются по очереди. )

1. Верхний слой земли, в котором растут растения? (почва).

2. Деятельность человека, направленная на защиту природы? ( Охрана)

3. Основное свойство почвы? (Плодородие).

4. Край виден, но дойти до него невозможно? (Линия горизонта).

5. Шуба новая, а на подоле дыра? (Прорубь).

6. Голубой платок, алый клубок, по платку катается, людям улыбается? (Солнце).

7. Может ли оса взлетать на небеса? (Да)

8. Домики для пчел? (Ульи)

9. Летом зеленеет осенью желтеет? (Трава).

10. Что шумит без ветра? (Река).

Игра со зрителями.

1. Ты зарос до самых глаз, сразу видно … (Дикобраз).

2. Отступать врагам пришлось, их рогами встретил… (Лось).

3. Да не бойтесь, ладно уж, не ужалит, это… (Уж).

4. Куда ведет подземный ход? Об этом знает только … (Крот)

5. Ветка в грозди разодета фиолетового цвета,

Это в летний жаркий день расцвела в саду… (Сирень).

6. На поляне у реки гораздо держат стебельки,

Как фарфоровые чашки, белоснежные … (Ромашки).

7. Мы варенья наварили, никому не говорили.

Чудеса! Чудеса! Как проведала… (Оса).

8. Хвост короче уха, быстрые повадки,

Мчусь я что есть духу, мчусь без оглядки,

Кто я, угадай – ка, ну, конечно… (Зайка)

9. Тетушка знакома мне – дом таскает на спине,

При себе всегда пожитки, как удобно жить … (Улитке).

Ведущий № 1: Внимание! Перед тем, как я начну читать, будьте внимательны, слушайте слова, и там, где прозвучат ошибки, хором произносите правильные нужные слова. За каждую угаданную букву 1 балл.

Неизвестно, как случилось,

Только буква заблудилась,

Заскочила в чей — то дом и хозяйничает в нем.

Но едва туда зашла буква – озорница,

Очень страшные дела начали твориться.

Закричал охотник: Ой! Двери гонятся за мной!

На виду у детворы Крысу красят маляры.

Посмотрите — ка, ребятки, Раки выросли на грядке.

Куклу выронив из рук, Маша мчится к маме:

— Там ползет зеленый Лук с длинными усами.

Говорит, один рыбак в речке выловил башмак,

Но зато ему потом на крючке попался Дом.

Тает снег, течет ручей, на ветвях полно Врачей.

Мы собирали васильки, на голове у нас – Щенки.

Старый дедушка Пахом

На козле скакал верхом,

Жучка Будку не доела, неохота, надоело.

На пожелтевшею траву

Роняет Лев свою листву.

Миша дров не напилил,

Печку Кепками топил.

Синеет море перед нами,

Летают Майки над волнами.

Следующий конкурс называется « Найди пару». Той команде которая больше всего наберет баллов, присуждается 2 балла.

  1. Ворона — ворон
  2. Лосиха – лось
  3. Лиса – лис
  4. Медведица – медведь
  5. Бык – корова
  6. Львица – лев
  7. Оленина – олень
  8. Зайчиха – заяц
  9. Пес – собака
  10. Курица – петух
  11. Овца – баран
  12. Утка – селезень
  13. Осел – ослица
  14. Лошадь – конь

Конкурс «Удивительные превращения». За 1 правильный ответ по 2 балла.

1. Он превращается в лягушку. (Головастик).

2. В него превращается вода, когда замерзает. (Лед).

Слово предоставляется жюри.

На этом наш КВН закончился. Спасибо всем, до новых встреч.

Лечение четвертой стадии рака, онкология 3 степени

Онкология на четвертой стадии, это процесс когда раковые образования не контролируются, захватывают соседние органы и ткани, повреждая их. В итоге это приводит к смертельному исходу.

Насколько можно продлить пациенту жизнь?

На сегодняшний день появились способы остановить процесс развития и на этой стадии. У пациентов с четвертой стадией онкологии появилась надежда на жизнь, благодаря современным методикам лечения. На данном этапе развития рак не излечим, врачи гарантируют лишь торможение процесса распространения опухоли. В некоторых случаях, возможно продление жизни до одного года и больше. Родные могут находиться рядом с больным все время лечения, для этого во многих онкологических центрах предусмотрено место в палате.

Длительность жизни пациента зависит от многих обстоятельств, от правильно назначенной терапии, от дозировки препаратов. Кроме того важным моментом является возможность использовать для лечения таргетную терапию.

Прогнозы специалистов для пациентов с четвертой стадией онкологии

При раке легких на этой стадии продолжительность жизни пациента может достигать пяти лет практически в 100% случаев. Если пациенту не проводили ранее резекцию легких, то шанс продлить ему жизнь значительно увеличиваются.

При раке печени на четвертой стадии, наименьшее количество больных имеют шанс на продолжительную жизнь. Рак печени на четвертой стадии практически не поддается лечению. Пациенту назначают препараты, которые облегчают состояние его здоровья и снимают болевые ощущения.

Онкология желудка четвертой стадии. Лечение четвертой стадии рака онкология 3 степени. Случаи выживания при данном диагнозе составляют всего 15-20% . Рак желудка лечится на ранних стадиях, но в большинстве случаев диагноз ставится уже слишком поздно. Поздно выявленное заболевание уже не подается терапии и оттого результаты статистики не радуют.

Онкология поджелудочной железы на этой стадии, это заболевание при котором процент выживаемости пациентов составляет меньше пяти. Показатель очень маленький, так как четвертая стадия рака поджелудочной железы не поддается лечению. Опухоль поражает лимфатические узлы, это осложняет лечение больного. Для улучшения состояния больного используют метод хирургического вмешательства и химиотерапию.

Рак молочной железы на четвертой стадии развития, это заболевание при котором лечение продлевает жизнь 15% женщин. Только такой процент пациенток проживает в среднем около пяти лет после установления диагноза и лечения. Но в данном случае все зависит от возраста пациентки и общего состояния ее здоровья. Если организм пациентки хорошо реагирует на терапию и заболевание удается контролировать, то продолжительность жизни значительно увеличивается.

Рак простаты — это наиболее распространенное заболевание, встречающиеся обычно у мужчин пожилого возраста. Примерно 30% мужчин преодолевают пятилетний период выживаемости на четвертой стадии. Но статистика эта не точная, так как многие пациенты умирают из-за различных осложнений. Стандартной терапией для лечения предстательной железы, это лечение гормональными препаратами.

Рак толстой кишки не имеет определенных симптомов, потому на ранней стадии диагностировать его сложно. Стандартным методом лечения, является удаление опухоли хирургическим путем. Однако если рак поразил соседние органы, то процент выживаемости составляет от 8 до 15%.

лавная помощь, в которой нуждаются пациенты на четвертой стадии рака это психологическая поддержка. Лечение онкологии это довольно продолжительный процесс. Консультации специалистов, диагностика и лечение отнимают много физических и моральных сил. Людям, столкнувшимся с данным заболеванием, требуются особое внимание и забота.

Московские власти хотят премировать сотрудников поликлиник, которые выявили онкологию на ранних стадиях

Московский фонд ОМС разрабатывает механизм поощрения для врачей поликлиник, которые выявили рак первой или второй стадии.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Как рассказал «Известиям» заместитель мэра по вопросам социального развития Леонид Печатников, предполагается, что премии будут получать врачи разных специальностей, в том числе терапевты, гастроэнтерологи, пульмонологи. По словам экспертов, сейчас в Москве более половины онкологических заболеваний выявляются на третьей и четвертой стадиях.

Какой может быть величина премий, должен подсчитать фонд ОМС. Как напомнил вице-мэр, именно из средств фонда будет финансироваться лечение онкологии в городских учреждениях с 2015 года. Сейчас оно оплачивается из бюджета.

— Фонд должен проанализировать, какая сумма может остаться, если те больные, у которых рак выявляется на третьей и четвертой стадии, начнут лечится на первой и второй стадиях, — сказал Леонид Печатников. — Эта сумма и может быть передана на премирование врачей.

Директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов рассказал, что подобная практика есть в других регионах России, в частности в Красноярском крае.

— Там за выявление рака первой стадии премии получают терапевты, — сказал он. — При осмотре они могут увидеть признаки онкологического заболевания у пациента и направить его на консультацию к узкому специалисту, на анализы, на исследование. Если в результате выявляется рак первой стадии, терапевт получает прибавку к зарплате. При этом, если пациент пришел на исследование или к узкому специалисту сам, а не по направлению терапевта, тот премии, конечно, не получит — данные отображаются в электронной системе.

По мнению эксперта, рак могут заподозрить при осмотре и другие специалисты.

— Например, стоматологи часто первыми замечают рак гортани, — сказал он. — Рак кожи вообще часто может увидеть невооруженным глазом любой специалист, но у нас много людей умирает от этого заболевания, потому что оно выявляется на последней стадии. Поэтому первичное звено — поликлиники — должно более внимательно относиться к человеку и, если возникают подозрения, отправлять его на исследования.

Эксперт отметил, что в России на третьей и четвертой стадиях выявляются 60% всех случаев рака, в то время как, например, в США этот показатель составляет 30%.

— Тут несколько факторов, — пояснил он. — У нас люди не любят проходить и не проходят диспансеризацию. А даже если проходят, врачи не «ловят» рак, потому что мало замотивированы. Надо учесть и нездоровый образ жизни, который ведет значительная часть населения.

По словам профессора кафедры управления и экономики здравоохранения ВШЭ Александра Линденбратена, в некоторых регионах, например в Челябинске, врачам доплачивают, если они выявляют на ранних стадиях не только онкологические, но и другие социально значимые заболевания.

— Опыт в целом положительный, — сказал эксперт. — Хотя существуют некоторые риски. Например, гипердиагностики: врач может гонять пациента на исследования, даже если для этого нет оснований.

Эксперт добавил, что «позитивная» мотивация в виде премий обычно работает эффективнее, чем «негативная» в виде штрафов, хотя применяется реже.

Татьяна Кокина-Славина (Таня Танк)

Пока рак на горе не свистнул

Дополнительно после 35 лет:

  • всем – пальцевое исследование прямой кишки
  • мужчинам — осмотр уролога и пальцевое исследование предстательной железы. Анализ крови на рак предстательной железы (онкомаркер ПСА)
  • женщинам — маммография или УЗИ молочной железы. Анализ крови на рак яичников (онкомаркер СА- 125)

Дополнительно после 40 лет – всем — раз в 2-3 года фиброгастроскопия (исследование желудка) и колоноскопия (исследование толстого кишечника) — хотя бы раз в 2-3 года.

Какие опухоли чаще всего поражают нижегородцев

  • 11,8% – рак легкого,
  • 10% – молочной железы
  • 9,9% – желудка,
  • 9,7% – кожи,
  • 6,4% – ободочной кишки.
  • 52,2% – другие виды

Вместо проведения хирургических операций по удалению раковых опухолей медики США предлагают имплантировать в тело человека новые инструменты, которые способны уничтожать раковые клетки.

Американские ученые разработали прибор, способный находить биомаркеры рака в образцах цельной крови .
Для нового прибора исследователи использовали сенсоры, созданные с применением нанотехнологий. Наносенсоры использовались для выявления различных маркеров и ранее, однако для этого требовалась сложная подготовка исследуемых образцов. С помощью наносенсоров ученым впервые удалось исследовать цельную кровь, наличие белков и ионов в составе которой, затрудняет обнаружение других молекул.

Почему дети болеют раком? Онколог о симптомах и профилактике опухолей

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

Каждый год в мире у более 200 тысяч детей находят онкологические заболевания, и половина из них — умирает. Десятая часть случаев рака выявляется лишь на третьей стадии, а у 8 % детей рак диагностируют на четвёртой стадии, что усложняет лечение и уменьшает шанс на выживаемость.

О сложностях диагностики онкологии у детей, причинах увеличения заболеваемости и роли родителей в процессе лечения мы поговорили с главным детским онкологом Минздрава, заместителем директора НИИ детской онкологии Российского онкологического научного центра имени Блохина Владимиром Поляковым.

Майя Миличь, АиФ.ru: Есть ли тенденция к увеличению количества юных пациентов у вас и ваших коллег?

У звезды КВН выявили рак четвертой стадииВладимир Поляков: Да, такая тенденция прослеживается. Более заметные процессы происходят у взрослых, увеличивается количество больных раком, рак молодеет, стали болеть люди в возрасте 20–25 лет. Увеличение заболеваемости у детей также отмечается во всех странах мира, в том числе и у нас. Но в России это отчасти связано с улучшением статистики — то есть цифры растут ещё и из-за более качественного учёта заболевших.

– Чем можно объяснить увеличение заболеваемости?

– Исключительно факторами внешней среды. Там, где плохая экология, там и число злокачественных опухолей у детей выше, чем в более благоприятных регионах. Но отмечу, что вообще повысился уровень заболеваемости детей любыми болезнями, это и инфекции, и аллергические реакции, и многое другое. Все отрицательные факторы проживания, питания, неблагоприятная психологическая обстановка — сказываются на людях. Сильно сказывается образ жизни родителей — от того, как они себя ведут, как живут, пьют ли, курят ли, правильно ли питаются, напрямую зависит здоровье детей. Сейчас здоровье населения в целом хуже, поэтому и дети рождаются более слабые. Если взять статистику согласно шкале Апгара (система быстрой оценки состояния новорождённого — прим. ред.), то раньше рождались дети 9–10 баллов, а сейчас — 8–7. То есть общий фон — хуже.

– Можно ли говорить сегодня о возможности профилактики рака у детей?

– Можно, но тут важно скорее говорить о том, как живут взрослые. Здоровье маленьких детей зависит именно от родителей. Сказываются все болезни, перенесённые женщиной во время беременности, работа на вредном производстве, место проживания будущей матери. Есть некоторые данные, указывающие на связь частоты развития злокачественных опухолей у детей с ранее проведёнными женщине абортами. Также имеет значение возраст женщины, когда она рожает ребёнка — чем позже, тем больше вероятность появления новообразования. Поэтому хорошо, когда женщина рожает в 19–20 лет, но с учётом сегодняшней тенденции к социализации и собственной реализации в жизни люди поздно задумываются о детях. К мужчинам относятся всё те же факторы, разве что они чаще злоупотребляют алкоголем, табаком, неправильно питаются. Всё, что в целом нехорошо, и может стать фактором развития злокачественных опухолей.

У детей подросткового возраста болезнь провоцируют травмы, всплески гормонов, все перенесённые заболевания, стрессы, даже несчастная любовь может даром не пройти. Они так же, как и взрослые, находятся в зависимости от окружающей среды и испытывают её влияние.

– Почему дети болеют раком? Какие есть теории на этот счёт?

– Какой-либо из факторов запускает механизм, нарушающий нормальное деление клеток. Сегодня есть разные теории — почему именно запускается сам механизм образования раковых клеток. Основные — это химическая и вирусная теории. Химическая говорит о влиянии факторов внешней среды, а вирусная говорит о том, что вирус, попадая в организм, так влияет на клетку, что разблокирует возможности её опухолевой трансформации. То есть вирус таким образом влияет на иммунную систему, что она не может остановить это деление. Но это только теории. Если бы мы точно знали природу рака, то могли бы перейти на другой уровень лечения. Но пока у нас есть только средства, которые могут избавить ребёнка от рака — это химиотерапия, лучевое и хирургическое виды воздействий, иммунотерапия, и сейчас развивается биотерапия рака.

У звезды КВН выявили рак четвертой стадии

– Какие опухоли чаще всего встречаются у детей?

– Если взять все опухоли за 100 %, то примерно половина из них составляют злокачественные опухоли кровеносной ткани, самая частая форма — острый лимфобластный лейкоз, который, на наше счастье, мы научились эффективно лечить. Чуть большую часть составляют опухоли солидной природы — это опухоли мягких тканей, костей, печени, почек, сетчатки, щитовидной железы и других органов. Среди всех солидных опухолей преобладают опухоли головного мозга. Возможности излечения при разных злокачественных новообразованиях не одинаковы. Что-то лечится успешнее, что-то хуже, но в целом, если взять всех больных, то выздоравливает 80 % пациентов.

– Многие ли дети поступают к вам в запущенном состоянии?

– Эта проблема огромная и трудноразрешимая. Даже в тех странах, где медицина на очень хорошем уровне, дети часто попадают в отделение в критическом состоянии. В маленьких странах эта проблема менее актуальна. Во-первых, там меньше населения, во-вторых, всё ближе, проще доехать до специализированного центра и проверить причины плохого самочувствия ребёнка.

У нас же эта проблема актуальна из-за большой территории. Пока ребёнок из дальней деревни попадёт в районный центр, а потом в областной центр — проходит время. В районных центрах нет службы детского онколога, поэтому на этом уровне понять, что у ребёнка развивается злокачественная опухоль, на первоначальных этапах очень трудно.

Педиатры нечасто встречаются со злокачественной опухолью, поэтому специфические симптомы могут быть просто не опознаны. Отрицательную роль играет отсутствие онкологической настороженности. У детей сейчас большая нагрузка, поэтому, к примеру, головная боль или усталость могут и не насторожить.

При этом онкологические заболевания часто маскируются под другие болезни, например, под респираторные инфекции. Забить тревогу нужно, когда заболевание не поддаётся стандартным методам лечения. Но зачастую ребёнка лечат до последнего, пока не поймут, что заболевание протекает нетипично. В непонятных ситуациях всегда лучше сразу предположить худший из всех диагнозов. Ведь чем меньше стадия — тем проще и эффективнее лечение.

Часто позднее выявление рака связано с нелюбовью родителей к посещениям врача в поликлинике, родители не любят туда водить детей из-за очередей, распространения инфекций.

– Как родителям вовремя понять степень серьёзности недомогания ребёнка?

– Точных первоначальных признаков нет, чаще всего — это маски других заболеваний. Например, если респираторные заболевания рецидивируют или протекают нетипично — это уже повод насторожиться. Как правило, развитие заболевания сопровождается нарастающей вялостью, слабостью, раздражительностью, отказом от пищи, потерей веса, снижением активности, повышенной утомляемостью — это всё служит поводом для обращения к врачам. Причиной такого состояния может стать всё что угодно, тем более что многие опухоли у детей имеют скрытую локализацию. В любом случае, лучше вызвать врача на дом или обратиться за консультацией. Грамотный врач всегда что-то заподозрит, предложит дополнительные исследования.

– Какую роль играют родители в процессе лечения?

– Многие родители тяжело переносят новость о заболевании своего ребёнка, им не понятно, что делать дальше, как жить. Но, когда они попадают в отделение, становится легче — они видят, что они не одни с такой бедой, не одиноки в своём несчастье, и становится легче. Они видят, что кого-то лечат, кому-то лучше — это даёт надежду и силы на борьбу.

У нас также с родителями и старшими детьми работают психологи. Маленькие детки часто не понимают, чем именно они болеют, а вот подростки — они осознают себя, своё будущее, и борьба за хороший психологический настрой им даётся так же тяжело, как и взрослым.

Родители всегда должны быть заодно с врачом. Когда есть хороший контакт с доктором, есть доверие и взаимоуважение, то вы уже боретесь вместе, есть слаженный альянс. Если же этого нет, то лечение получается механистическим. Важно внимание родителей, их послушание и выполнение всех рекомендаций врача. Роль мамы в лечении очень велика, особенно, учитывая, что медицинского персонала по уходу зачастую не хватает.

Да и кто будет ухаживать за ребёнком лучше, чем мама? У нас все мамы находятся рядом с детьми. Хотя по закону, дети старше 4–5 лет должны находиться в больнице без родителей. А у нас же даже подростки с мамами, это важно не только с технической точки зрения, например для гигиенической помощи ребёнку, но и с моральной. Родители очень внимательно следят за состоянием детей, они первые могут что-то заметить, обратить внимание на жалобы или особенности поведения ребёнка и своевременно обратиться к медицинскому персоналу за советом или помощью.

Нет комментариев

    Оставить комментарий